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我院外二科成功切除一例罕见巨大肾肿瘤

2017-10-25 16:08:37   来源:宣传科

日前,我院外二科收治并成功切除了一例罕见右侧巨大型肾癌,目前病人恢复情况良好。

据此次手术团队主要负责人廖忠厚科主任介绍,患者为44岁男性,因发现右腹部肿块半月入院,曾在湘雅医院就诊,考虑右侧巨大肾癌,一周前由家属陪伴来我院就诊,要求我院手术治疗。入院后CT检查显示右侧肾脏上有一直径约20cm巨大型肿瘤,肿块包膜完整,下腔静脉及腹部血管及右侧肾动脉受压偏移,十二指肠、肝脏及腰大肌均见受压。体查于右侧腹壁可见一肿块突起,肿块边界不清,活动度差,门诊以肾巨大占位性病变收住我院外二科。

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CT检查影像学片


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CT检查显示右肾占位性病变


  入院后在充分完成其他相关检查,充分做好术前准备后,经科内组织讨论并组织麻醉科及相关科室会诊讨论,于开放手术下给患者行右肾肿瘤根治性切除术。由于肿瘤与下腔静脉及腹主动脉等大血管相隔粘连,输尿管旁生殖血管明显增粗且附着于肾周,致使分离困难,手术中难度非常大,稍有不慎,就可能造成大血管损伤,导致患者大出血而危及生命。外二科由经验丰富的廖忠厚科主任主刀,甘炯和钟东坡医师从旁协助,在麻醉科徐言松科主任、欧阳森医师及手术室护士通力协作下,医护人员不畏艰难,紧密配合,终于顺利完成切除手术,令患者的健康得到了最大的保障。术中患者生命体征平稳,出血约300ml,术后安返病房,患者目前病情平稳,术后恢复良好。

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金属镊子与切除的肾肿瘤作比较


  据了解,成人的肾肿瘤,常见于40岁以上,男性多于女性。发生于肾实质的癌肿称为肾实质癌,发生于肾盂的癌肿称为肾盂癌。肿瘤累及肾盂时,可发生血尿。可以在还没有发生泌尿道症状前,已先有血行或淋巴道转移,肿瘤可累及淋巴或肺、肝、骨骼等。血尿、腹内部包肿块和腰部疼痛是本病的三个主要症状,但同时这个时候也是晚期肾癌的表现。从临床上,目前肾癌多是体检时发现,肿瘤直径在7cm以下多采用腹腔镜下肾肿瘤部分切除术或根治性切除术,直径在7cm以上多采用开腹手术治疗。

  所以,对于成年人而言,得了肾肿瘤并不可怕,关键是要增强体检意识,早发现,早手术,才能在最好的时机实施精准治疗,实现健康长寿。

 
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