2018年5月30日,我院ICU收治了一位从上级医院转回的患者。诊断为“脓毒性休克、双侧肺炎、声带麻痹、气管切开术后”。患者在上级医院ICU治疗41天,曾两次堵管不成功,反复高烧, 抗感染治疗效果不佳。花费待尽,患者家属有了放弃的念头。
患者来我院ICU时,患者高热、声嘶、吐词不清、精神萎靡、四肢无力,不能自主进食,多重耐药,病情危重。ICU的医生们在凌长宇主任的带领下积极治疗,通过抗感染、营养支持、维持内环境稳定,护理方面加强翻身、震动排痰、气切口护理等治疗,患者体温恢复正常,精神状态逐渐好转。同时请康复科邹亚主任进行床旁康复指导,制定了循序渐进的康复计划,获得了良好效果,也得到了家属的认可。6月12日复查肺部CT,感染病灶明显吸收。尝试堵管后,6月15日成功拔除气切导管。
通过自制拉力器行四肢康复运动,患者下肢肌力得到增强,康复效果从入院时不能床上自主坐立,到转康复科时基本能自主行走。声嘶及吐词不清均明显好转,逐渐恢复自主进食。因患者属于贫困家庭,在积极治疗的同时,医生们反复斟酌治疗方案,让每一分钱都花在刀刃上,ICU治疗期间,日均费用控制在2000以下。
病床上,患者露出了难得的微笑,感叹:“汨罗市人民医院让我重获新生!”
患者各项指标情况好转以后,转至康复科进行后续治疗,至6月28日,患者基本状况恢复良好。