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妙用“避孕套”,巧取胃中异物

2020-12-01 08:56:38   来源:宣传科、消化内科

避孕套作为一种计生用品,对于现代人来说并不陌生;近日,汨罗市人民医院消化内科的医生们却发掘了它一项新的功能,让它在内镜手术中大显身手。

2020年11月28日,汨罗市人民医院内镜中心接诊了一名特别的病人,患者在15日内连续吞服了两个打火机,导致胃部出现不适症状,打火机如果不能及时取出,很可能会导致患者出现消化道出血、消化道穿孔、肠梗阻等严重并发症。对于经常取异物的消化内镜中心医护人员来说,常规看似简单的活,这次可费了不少心思。

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上消化道取异物,从食管入口到口腔,有两个难点:一是食管入口是食管三个狭窄之最,二是咽喉部到口腔有个接近90°的角度,打火机本身有棱角,长度达7厘米,且表面光滑,经内镜予圈套器套取至食管入口处时容易滑脱,再次掉入食管或胃内,如果强行取出极有可能对食管黏膜及咽喉部造成损伤,风险系数太大。

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在内镜取打火机有困难的情况下,是否申请外科进行开腹手术?正在一筹莫展之际,消化内科主任谢丹突发奇想,是否可以把内镜前端绑一截避孕套,避免打火机尖锐部位对食管造成损伤,且避孕套上的油性物质还有润滑作用,在经过团队的协商以后,一致认为这个方案具有可行性,“避孕套”也因为符合手术要求粉墨登场。

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方案制定下来,在麻醉科无痛胃镜的配合下,手术立即进行。内镜前端绑好避孕套,圈套器将打火机前端部位收入避孕套内,让打火机穿上“保护外套”,经过食管入口时将患者头部后仰增大食管入口的角度,耗时两小时,两个打火机终被逐一取出,随后患者在医院观察确认无恙后,顺利出院。

 
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