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婴儿憋咳的“元凶之首”——百日咳

2022-06-23 17:18:58   来源:儿科:任偲

近日,汨罗市人民医院住院部儿科收治了一名因咳嗽1周入院的3个月大的婴儿,患儿就诊时咳嗽频繁且咳嗽剧烈,咳嗽剧烈时出现颜面部憋红,声音嘶哑,全身出现发绀,血氧饱和度低,病情危重。经完善相关检查后诊断为“百日咳”,予以呼吸道隔离及相应治疗已病情好转出院。


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  百日咳是由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病,传染性强,严重危害儿童身体健康。百日咳一般在春末夏初易高发,潜伏期2-21天,一般为7-10天;近年来百日咳发病率逐年上升。


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主要症状:

  典型的百日咳有:卡他期、痉咳期和恢复期3个过程。初起表现为呼吸道症状,如低热、流涕、结膜充血、流泪及轻咳等,持续约1-2周时间,称为前驱期。其后咳嗽加剧、连续咳嗽不止、头颈部静脉充血,面红耳赤或上唇紫绀和流鼻涕。随后咳嗽停止,大量粘液或脓痰由气管排除,伴有呕吐,此时由于肺内缺氧,不得不吸一口长气而发出特殊高调的鸡鸣样吼声,如此发作,每日数次,多至十次,约持续2~6周或更长,为痉咳期。痉咳期一般不发烧,如果有高烧,则可能有继发感染。进入恢复期后,患儿咳嗽次数明显减少,至咳吐消失,逐渐恢复正常。


易感人群:

  我国百日咳主要发生在15岁以下儿童,尤以1岁内儿童居多。


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如何预防:

1.打疫苗:接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最有效的措施。

2.讲卫生:尽量避免去人多拥挤场所,外出佩戴口罩;居室勤通风,保持环境洁净;大人注意保持卫生,避免携带细菌传染给儿童。

3.增强免疫力:加强锻炼、按时作息、充足睡眠。


百日咳后,需要隔离多久?室内怎么消毒?

  诊断百日咳后,应在完成5日抗菌治疗后,或在出现症状后21日(不治疗的情况下),才可解除隔离。

  然后家里的成员也都得使用抗生素预防,同时,患者在抗生素治疗的前 5 天,不要接触婴儿。

  室内的消毒方面,没有被呼吸道分泌物污染的地方,可以使用 1:99 的 84 消毒液清洁(即把1份84液与99份清水混和),等待15-30分钟后,用水清洗并抹干。金属表面则可用70%酒清洁消毒。

  对于呼吸道分泌物污染的地方,纸巾擦干净丢弃,然后用1∶49稀释 84消毒液(即把1份84液与49份清水混和)消毒被污染的地方及邻近各处,等待15-30分钟后,用水清洗并抹干。金属表面则可用70%酒清洁消毒。


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  汨罗市人民医院住院部儿科具有一批高素质的专业技术人才,是一个充满活力与朝气的团队,是一个开拓进取、团结友爱的集体。住院病区内现设有隔离病区、抢救室和标准病房。全科医护人员24人。医师7人,其中主任医师1人、副主任医师1人、主治医师1人、住院医师4人。针对儿童支气管肺炎、哮喘、疱疹性咽峡炎、小儿腹泻病合并脱水、急性胃肠炎、尿路感染、急性肾炎等常见疾病以及川崎病、百日咳、手足口病等疑难病例均有丰富的临床诊疗经验。全科医护人员本着“一切以孩子为中心”的理念,以饱满的工作热情,求实严谨、不断创新的精神追求精湛的医学技术,为患儿提供优质高效的医疗护理服务。

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