祖国华诞，举国同庆。大家都在忙碌着怎么过好这个国庆佳节，趁着小长假走亲访友或旅行度假，以各自的方式为祖国华诞庆生。而对于家住神鼎山镇双江口村张某来说，这个节日却过得与众不同。7天假期，病魔纠缠，历经凶险，终获重生。

　　41岁的中年汉子，身为一家之主的张某，上有高堂，下有两个幼子，生活的重担本就让这个朴实汉子倍感艰辛。不幸的是，一个月前在工地工作的时候，由于不慎从高处坠落，导致全身多处骨折，在省级三甲医院花费十余万经过治疗后，一直在家休养。

　　10月1日，张某突然发现自己三天均没有排尿，刚开始没有太在意，也因为家庭经济压力，也就没有打算前往医院就诊的计划。直到出现厌食作呕吐症状后，他才意识到，自己可能身体出现异常状况了。在其父的反复催促下，张某来到汨罗市第二人民医院就诊。接诊医师完善了相关诊查后，结果提示肾功能肌酐已达到1683umol/L，腹部CT提示双侧输尿管上段已被结石堵塞，病情十分危重，若不及时采取对症治疗极有可能危及生命，建议患者立即转往汨罗市人民医院泌尿外科进行手术治疗。

　　当日下午16：37分，张某顺利转入市人民医院泌尿外科，值班医师金鹏在了解到患者的相关情况后，意识到情况危急，立即将患者资料向科主任廖忠厚主任医师进行了汇报。廖忠厚主任得知消息后，迅速带领科室医师到场查看病人体征，在初步了解患者病情后，邀请全科医学许兴龙主任、麻醉科何亮主任协同科内医师进行紧急会诊，结合患者病情及相关检查结果，考虑患者为双侧输尿管结石梗阻所致的急性肾功能衰竭，需立即进行手术治疗。

　　因情况危急，院内启动绿色通道，加速医疗流程，患者于18：30即进入手术室，根据预定方案实施急诊输尿管支架管置入手术。手术由湛交、金鹏两位医师实施，廖忠厚主任全程现场指导。术中争分夺秒，忙而不乱，凭借着精湛的技术与娴熟的操作，20分钟便干净利落的完成了手术，患者安全返回病房。

　　因救治及时，患者术后第二天就转危为安，能进食，手术第一天排尿将近6000毫升，体内毒素肌酐也随之下降。在泌尿外科医护人员的精心治疗和护理下，一周时间，患者肾功能恢复正常，身体机能良好，于10月9日顺利出院。

　　科室针对此病例进行了讨论学习时，主治医师湛交说仍心有余悸，该患者病情严重，救治不当或不及时，极有可能导致患者出现肾衰竭，后期可能就要靠血液透析维持，生活质量得不到保障，更给家庭经济造成严重负担。手术只许成功不容失败，给了手术医师莫大的压力，但作为医者需急病患之所急、想病患之所想，努力尽心为患者解决病痛，特别是家庭贫困的思者，更需尽心尽力给予最大关心及帮助。

　　急性肾功能不全（尿毒症期），肌酐大于707um1/L。需鉴别何种原因所致，主要分肾前性、肾性、肾后性，肾前性常见于外伤，中暑致血容量大量丢失，肾性主要见于急性肾炎、急进性肾炎，而肾后性主要见于双侧结石梗阻所致。患者张某就是肾后性的结石梗阻所致的急性肾功能不全。不管是肾前性、肾性、肾后性所致的急性肾功能不全，均需及时就医、特别是肾后性结石所致的，是完全可以通过手术一劳永逸的帮患者解决问题的，不留后遗症不需长期血液透析。自此也希望广大病友能了解该病的危重性，如出现类似情况，不要过度焦虑，尽早及时就医。

汨罗市人民医院泌尿外科咨询电话：0730-5206512