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“雪娃娃”脱险!我院成功救治一罕见胎母输血综合征

2023-01-13 11:04:56   来源:新生儿科:李荃衠

2023年元旦前夕,汨罗市人民医院出生了一名全身皮肤苍白如纸如“雪娃娃”的新生儿。让人更揪心的是,宝宝出生时没有呼吸,心跳也十分微弱。见此情形,新生儿科以最快速度为宝宝予以心肺复苏,直到恢复自主心率和呼吸后送入新生儿科进一步救治。


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  送入暖箱后,医生发现患儿全身苍白,像个“雪娃娃”,精神反应极差、呼吸困难、休克血压。经检查显示血常规中血红蛋白仅46g/L(正常新生儿血红蛋白不低于140g/L),该宝宝血红蛋白还不到正常孩子的三分之一,提示极重度贫血,并且有心、肾、肝多脏器功能损伤。科主任李荃衠立即组建救治团队,与输血科保持密切联系,边抗休克、保护脏器等支持治疗,边细心查找病因。经科内会诊讨论后,最后诊断为:胎母输血综合征、低血容量性休克、极重度贫血、多脏器损伤(心、肾、肝)、轻度窒息、低钙抽搐、重度代谢性酸中毒和乳酸酸中毒。经过新生儿科医护团队近半个月的精心治疗,患儿病情逐渐好转,顺利康复中,将于近期出院。目前心肌、肝、肾功能损伤都已基本恢复,并且核磁共振检查未见明显脑损伤,意味着不仅宝宝生命得到挽救,而且生存质量也得到了保障。


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  “胎母输血综合征”是在病理情况下发生的胎儿血通过胎盘绒毛直接进入母体,导致胎儿在宫内失血,失血量多时严重威胁胎儿生命。此次“雪娃娃”能成功脱险,首先得益于我院产科团队对危重孕产妇的识别和及时干预终止妊娠,反应出我院新生儿科医疗团队对急危重症新生儿救治快速果断的处理能力,更得益于患儿家属对医务人员的高度信任和配合。


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  汨罗市人民医院作为汨罗市危重孕产妇和新生儿救治中心主体单位,多年来不断提高医疗技术水平,全面提升孕产妇和新生儿科综合救治能力,是一支临床经验丰富、医疗技术过硬的医疗队伍,在成功救治大量危重症孕产妇及危重新生儿的同时,积极参与协助县域内医疗机构进行危重症孕产妇与新生儿急救,最大程度的保障区域患者安全。

 
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