2025年5月23日,汨罗市人民医院神经内科成功开展首例经桡动脉全脑血管造影术,成功为一名67岁男性患者进行全脑血管造影。全脑血管造影术(DSA)是一种利用X射线成像技术,通过注射造影剂来动态观察脑部血管结构的医学检查方法。它是目前诊断脑血管疾病的“金标准”,主要用于评估血管形态、血流情况及病变位置。传统的全脑血管造影术多采用经股动脉入路,但近年来,经桡动脉入路因其独特的优势逐渐受到重视,近日我院已独立顺利开展经桡动脉全脑血管造影术,这标志着汨罗市人民医院神经介入技术又迈出了重要一步。

经桡动脉全脑血管造影术的优势
1. 术后恢复快,患者舒适度高
无需严格卧床:经股动脉穿刺后需压迫止血并平卧24小时,易导致腰痛、排尿困难等不适。而桡动脉穿刺后患者可立即下床活动,显著提升舒适度。
2. 局部并发症风险降低
出血风险小:桡动脉位置表浅,压迫止血容易,显著减少穿刺部位血肿、假性动脉瘤等并发症。
避免严重血管损伤:经股动脉可能误伤股动脉或髂动脉,甚至引发腹膜后血肿(危及生命),而桡动脉入路此类风险极低。
3. 解剖结构适应性优势
主动脉弓迂曲患者的优选:对于主动脉弓Ⅲ型或牛型弓患者,经桡动脉入路可能更易到达颈动脉或椎动脉,减少导管成袢需求。
双侧入路灵活性:若一侧桡动脉穿刺失败,可快速切换对侧,无需改变患者体位。
4. 患者接受度与安全性提升
肥胖或抗凝患者的更优选择:肥胖患者股动脉穿刺难度大,压迫止血困难;抗凝治疗者出血风险高,桡动脉入路更安全。
减少血栓栓塞风险:导管路径避开了腹主动脉及髂动脉(常见动脉粥样硬化斑块部位),理论上降低栓子脱落风险。




总 结
经桡动脉入路凭借其微创、安全、舒适的特点,逐渐成为全脑血管造影的重要选择,尤其适用于高龄、抗凝治疗、主动脉迂曲患者。随着器械改进和技术普及,其应用范围将进一步扩大。
汨罗市人民医院神经内科成立于2005年12月,主要诊治神经内科疾病及肿瘤疾病。竭诚工作,用心服务,2007年,神经内科被汨罗市委授予“十大青年文明号”荣誉称号。以该科室为主体的“卒中中心”于2017年筹建,2018年通过验收,分别被中国卒中学会和湖南省卫健委授予“中风120湖南特别行动组汨罗站”与“初级卒中中心”称号。神经内科在全脑血管造影术的基础上,将进一步开展脑血管狭窄、脑梗死取栓、动脉瘤栓塞等相关脑血管介入治疗,为脑血管疾病的治疗掀开新的篇章。
一审:柳 云
二审:彭彦怡
三审:谢 丹
