为深入推进清廉医院建设,强化清廉医保工作,进一步规范医疗服务行为,4月27日,我院开展了清廉医保专项活动。
下午,由刘荣先副院长主持,全体党委班子成员和医院中层以上干部参加的医保基金规范使用问题“清零行动”工作部署会在三楼会议室召开。
会上,刘荣先副院长宣读了我院医保基金规范使用问题“清零行动”工作方案,强调了“清零行动”的重要性,要求各科室全面梳理、全面查找,切实把问题找准、查深、挖透,集中整治发现的问题。对所发现的问题建立台账,逐一对账整改。同时压实责任,明确整改责任部门、责任人及整改时限,各相关部门务必采取切实整改举措,确保所有问题全面彻底整改到位。对集中整治工作不落实、推诿塞责的部门或个人,将严肃追究其相关责任。
会后,由许鸽屏副院长主持,医务科、质控科、医保科联合组织开展了“提医疗质量、强清廉医保”病历点评专题活动。
活动抽调20位来自临床医疗、临床药学、医保的专家和科室骨干,采取交叉检查的方式,对随机抽查的500份归档病历,按照我院《病案质量控制考核标准》,结合医保政策,从合理用药、合理检查、合理收费、合理诊疗等细节管理入手,对病历书写时效性、病历书写规范性、辅助检查合理性、临床治疗合理性、费用收取合理性和十八项核心制度落实等多方面进行全面检查和点评。检查结果现场进行反馈,质控科对反馈内容记录存档,并依据我院《病案质量控制考核标准》和医保基金使用规范,对相关科室进行通告和处罚,限期整改,做到问题及时发现、及时整顿、及时“清零”。
此次专项活动的开展,旨在强化清廉医保工作,深化清廉医院建设,促进医院医疗行为的进一步规范,改进与提升医疗水平和服务质量,确保医保基金的安全合理使用,促进医院可持续发展和医疗内涵的不断提升,为广大人民群众提供更优质、安全、满意的医疗保障。