近日,我院骨二科开展立体定向微创穿刺引流术,成功救治多名高血压脑溢血患者,此项新技术的临床应用在我市尚属首例,标志着我院的脊柱神经外科技术水平再上新台阶。
2020年8月14日,一名57岁聋哑人患者因基底节出血入住我院骨二科,入院时神智嗜睡,右侧肌力三级,经完善相关检查和术前准备,确认无手术禁忌征后,于8月15日在全麻下行微创穿刺血肿引流术,手术顺利,术后经送ICU治疗,次日即神智完全恢复,肌力恢复至四级,返回普通病房后无特殊不适,CT复查显示引流管穿刺精确在位,目前患者已顺利康复出院。
2020年8月16日,一名84岁女性患者,独居在家,于次日早上被发现在家昏迷并已大小便失禁,具体的发病时间与机制未知。送往我院救治时已神智昏迷,唤之不醒,GCS评分仅6分,CT检查提示右侧基底节区脑出血,出血量约90ml,脑室铸形并中线偏斜明显,对侧脑室积血,生命危在旦夕,因患者年纪太大,手术风险高危,遵从家属意见进行微创手术。经急诊完善CTA等相关术前准备后,当日由骨二科团队在气管插管全麻下进行侧脑室穿刺引流+颅内血肿穿刺引流术。术中均一次穿刺到位,仅用时约一小时顺利完成手术。术后经ICU治疗后,CT复查显示引流管均精确在位,引流效果良好,颅内血肿腔明显缩小,中线回位,患者生命体征稳定,目前已顺利拔管,已返回普通病房进行后期康复治疗。
立体定向软通道微创穿刺引流术依据CT定位,从而提高了靶点定位穿刺的准确性,能快速准确的进入血肿中心,达到了对脑组织局部及周身重要器官、组织损伤小,能早期,彻底的清除脑内血肿的目的,拓宽了手术适应症,缩短了医疗疗程,降低了医疗费用,使康复治疗可以早期介入,提高了高血压脑溢血综合治疗的预后效果,降低了该病的致残率和残死率。