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汨人医ICU——治疗篇

2017-08-23 15:10:09   来源:通讯员 唐志钊

  与时间赛跑,争分夺秒;同死神较量,救死扶伤。近年来,城区交通安全形势严峻,事故频发,我院重症医学科联合神经外科、创伤外科,积极收治车祸外伤、多发伤患者,争分夺秒,通力合作,为生命健康保驾护航。

  患者林某某,男,55岁,因外伤导致神志改变2小时入住我院神经外科,急查头部CT:右侧额颞顶枕部硬膜下血肿,右侧枕叶脑出血,蛛网膜下腔出血,右侧颞骨及顶骨线性骨折。完善相关检查后,确认有手术指针,无绝对禁忌症。徐建军副主任医师,湛星主治医师筹划手术方案,于2017年7月29日急诊全麻下气管插管,行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术,术后转至我院ICU加强监管治疗。

  术后一周神志加深,同侧血肿腔扩大,水肿加重,发热,咯大量黄绿色脓痰,加用人血白蛋白强化脱水护脑,根据痰液细菌学培养+药敏试验:洋葱伯克霍尔德菌,调整抗生素治疗方案,加强气道保护,立即行气管切开术,支气管纤维镜+肺泡灌洗术治疗。

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气压治疗+亚低温物理降温治疗


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科室凌主任行支气管纤维镜+肺泡灌洗术治疗


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  患者脱离呼吸机,神志呈嗜睡状,呼喊应答,右侧肢体可遵嘱活动。安全转出至神经外科完成后续治疗。

  自建科以来,我院重症医学科已收治各类危重患者102人,这类病人的成功救治,得力于各科室的精诚合作,更彰显了我院救治危重病人的能力有极大提升。

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